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섬유선종 수술 필요성??
작성자 최미정
내용
32세 기혼여성 / 자녀 무 / 외사촌언니 유방암 사망

금일 타 유방외과에서 초음파 결과
왼쪽에 4,9미리 오른쪽에 3.4미리 섬유선종이 발견되어
맘모톰 예약을 하고 왔는데..

지인이 5센티 섬유선종으로 수술했던일과 아직 5개나 1센티 미만의
섬유선종이 있으나 다니는 병원에서 맘모톰이나 수술을 권하기 보다는
지켜보는게 좋다하여 저에게도 맘모톰을 미루라고 합니다..
1개월후 임신계획 중이라 맘모톰을 잘못하면 오히려 더 안좋을것 이라고도 하고
맘모톰으로 하는건 100프로 제거가 안되고 재발하는 경우도 있다하고..

다른 지인은 임신하면 섬유선종이 더 커질수 있으니 작아도 제거하는게
맘편할거 라고도 해서요..

비용도 70만원 정도라.. 부담도 되고.. 고민입니다..
답변
안녕하세요 세브란스 유바외과입니다.

섬유선종진단받고 고민되어 문의주셨네요

유방의 섬유선종은 젊은 여성의 많은 수에서 발견되며 
제거 혹은 관찰 등의 치료의 기준이 의학적으로 완전히 통일되어 있지 앟아
각 의료기관마다 또 의료진마다 약간의 차이가 있는 실정입니다.

이렇게 치료기준이 완벽히 정리되지 않아 많은 환자분들께
혼란이 있고 아쉽게도 치료방법에 대한 신뢰도에도 문제가 생기고 있는 형편입니다.

초음파에서 섬유선종으로 보이는 조직이라 해도
실제 제거하여 조직검사를 해보면 다른 병증이 동반되는 등의 경우도 있어
단순히 명확하게 말하기 어려우며 그래서 대부분 6개월간격으로 경과관찰하면서 
변화양상을 보고 필요시 조직검사나 제거를 하기도 합니다.

현재 진단받은 섬유선종의 경우에도 단순히 크기나 진단명만으로 제거 여부를 결정하는 것은 아니며
모양, 혈관분포, 음영 등에 따라 제거가 필요한 경우도 있고
경과관찰만으로 충분한 경우도 있는데
경과관찰만으로 충분하다고 판단되는 경우에는 간혹 환자의 상황에 따라
제거여부를 결정하기도 합니다.(본인이 제거를 원하거나 임신계획 등)

어떤 질환이든 개개인별로 차이가 있을 수 있습니다.
주변의 얘기보다는 신뢰할 수 있는 의료진과 충분히 상의한 후 결정하시길 권유드립니다.

직접 진료하지 않아 한계는 있지만 현재 혹의 크기는 작지만 
아마도 유방암의 가족력과 향후 임신계획 등 때문에제거를 권유하지 않았을까 사료됩니다.
(가족력이 있으므로 제거와 함께 가장 정확한 조직검사결과를 확인하여 안심하기 위해서와 
 임신 중 호르몬의 영향으로 섬유선종이 크기가 커질 수 있는 점 등을 고려한 것 같습니다.)

그리고 맘모톰제거는 향후 임신계획에 전혀 영향을 주지 않으며
현재 가지고 계신 작은 혹의 경우 완전히 제거되는 데 전혀 문제가 없습니다.
2cm이상의 큰혹이 아닌 작은 혹은 육안적으로 식별이 안되므로 맘모톰이 제거에 훨씬 용이합니다.
(외국과 달리 국내에서는 이런 경우에도 아직 보험 인정을 안해주어 비용이 높습니다 ㅜ.ㅜ)

또한 섬유선종 등은 맘모톰으로 완전히 제거된 후에도 (맘모톰이나 수술방법과는 상관없이)
또 다시 생길 수 있는 것은 어쩔 수 없습니다.

의료진과 충분히 상의하시고 고민 없이 진료하시기 바랍니다.
문의해주셔서 감사합니다.